Le CSAPA La Corniche à Marseille : un centre d'accueil pour sortir les adolescents des addictions

Le Centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) La Corniche, situé dans le 7e arrondissement de Marseille, est un centre thérapeutique résidentiel (CTR). Il accueille en post cure durant six mois, renouvelables une fois, une dizaine de filles et garçons de 14 à 22 ans sevrés ou sous traitement de substitution après avoir été sous la dépendance d’une ou plusieurs addictions. 

Une addiction est une pathologie reposant sur la consommation répétée d’un produit dont on ne peut plus se passer. Or les adolescents sont vulnérables face à ces addictions, car c’est à cette période de la vie que se fait l’initiation à la consommation de substances psychoactives licites, comme l’alcool et le tabac, ou illicites, comme le cannabis. Ces trois addictions sont d’ailleurs celles qui sont les plus répandues chez les adolescents et jeunes adultes français. La consommation de ces substances psychoactives chez les jeunes se situe, en France, au-dessus de la moyenne européenne. La prévalence de l’usage du cannabis chez les jeunes Français de 16 ans est même la plus forte d’Europe. Les jeunes sont des proies d’autant plus faciles, qu’ils n’ont pas encore pris conscience des risques sanitaires à moyen et long terme de ces consommations excessives et répétées. Ils sont en outre, plus sensibles aux stratégies publicitaires des industriels, qui souhaitent eux trouver de nouveaux consommateurs. La loi Évin, du nom du ministre de la Santé, a interdit, en France depuis 1991, toute publicité ou propagande directe ou indirecte pour la consommation de tabac, et encadre strictement la publicité en faveur des boissons alcoolisées. Dans l’optique de développer l’oenotourisme, les contenus consacrés à une région de production ou au patrimoine culturel, gastronomique ou paysager liés à une boisson alcoolique ne sont toutefois désormais plus considérés comme de la publicité. 

Une addiction ne se limite pas à la consommation de substances psychoactives, elle peut aussi être comportementale, c’est-à-dire résulter de la pratique excessive d’un comportement, tel que jouer de manière compulsive au point de perdre le contrôle aux jeux vidéo ou à des jeux d’argent et de hasard. Le trouble du jeu vidéo (ou gaming disorder), défini comme le fait de jouer de manière répétée et durant un temps disproportionné, est entré, en 2018, dans la classification internationale des maladies (CIM) établie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), institution de l’Organisation des Nations unies (ONU) chargée de la Santé publique. Quelle que soit la nature de l’addiction, l’individu touché doit donc se faire aider pour tenter de sortir au plus vite de cette spirale néfaste. Ouvert depuis 1988, le CSAPA La Corniche a été un des premiers centres en France à prendre spécifiquement en charge les adolescents et jeunes adultes en voie de sevrage d’addictions et à leur proposer, après évaluation, durant six mois un accompagnement à la fois global et personnalisé pour tenter de sortir définitivement de leur dépendance et retrouver la vie la plus normale possible. Le centre offre à ses pensionnaires un temps pour se poser loin du cadre et des tentations de leur ancienne vie remplie d’addictions. L’équipe pluridisciplinaire propose pour cela des activités sportives (randonnée, football, boxe etc.), artistiques, d’expression et de communication, de vivre-ensemble et d’entretien du cadre de vie collectif, comme le ménage, la cuisine la participation à la tenue d’un jardin partagé etc. Le but est de chasser des pensées de ces jeunes les addictions passées, tout en leur réapprenant les rythmes de la vie quotidienne, ainsi que le respect des règles indispensables pour vivre en société. Ce temps de pause sert aussi, pour ces adolescents et jeunes adultes, à un travail d’introspection sur les erreurs d’hier et les opportunités de demain, qui pour être saisies nécessitent de rependre confiance en soi et de retrouver l’estime de soi. L’objectif du CSAPA La Corniche est de favoriser l’insertion sociale et professionnelle pour minimiser les risques de rechute, qui vont souvent de pair avec l’inactivité et le désœuvrement. 

Bibliographie

• Addictions et drogues : les chiffres 2023 et les politiques publiques en matière de toxicomanie, Vie publique, 2024. https ://www.vie-publique.fr/eclairage/19506-addictions-drogues-et-sante-publique-les-donnees-recentes 
• Carole Bousquet-Bérard, Alexandre Pascal (dir.), Enfants et écrans : À la recherche du temps perdu, Rapport de la commission d'experts de la direction de l'information légale et administrative, Avril 2024.
• Michel Lejoyeux (dir.), Les addictions, Issy-les-Moulineaux, Elsevier Masson, 2023.